La France s'est dotée d'une stratégie nationale de santé sexuelle à l'horizon 2030, dont l'évaluation s'appuie sur la recherche « Contexte des sexualités en France 2023 », première enquête nationale de cette ampleur depuis 2006[1].
Le sexothérapeute accompagne des personnes et des couples confrontés à des difficultés touchant à la vie intime et relationnelle. Son travail associe des repères issus de la psychologie et des connaissances propres à la santé sexuelle, dans un cadre thérapeutique construit autour de l'écoute[2].
Son champ d'intervention dépasse la seule dimension sexuelle. Les demandes portent fréquemment sur la communication au sein du couple, l'estime de soi, les suites d'un événement de vie difficile ou l'écart de désir entre partenaires[2]. L'approche adoptée est généralement globale : la personne est considérée dans son ensemble et pas uniquement à travers le motif qui l'amène à consulter.
Le premier temps du travail consiste à comprendre la situation présentée et à identifier ce qui relève de l'accompagnement psychologique, ce qui appelle un avis médical et ce qui touche à la dynamique relationnelle. Cette orientation initiale conditionne tout le reste.
Vient ensuite l'accompagnement proprement dit, avec des méthodes adaptées à chaque situation, un travail sur le dialogue au sein du couple lorsque les deux partenaires sont présents, et une dimension d'information sur la vie affective et sexuelle[2]. Le suivi s'accompagne d'une évaluation régulière de l'efficacité de la démarche engagée et d'un ajustement des stratégies retenues.
La formation continue constitue la troisième mission, moins visible mais structurante. Elle permet de suivre les évolutions des connaissances et des pratiques dans un domaine où les représentations sociales évoluent rapidement.
Le métier de sexothérapeute n'est pas réglementé en France. Il n'existe ni diplôme d'État obligatoire, ni cursus officiel unique pour l'exercer[2]. Cette situation impose une vigilance particulière, tant pour les personnes qui consultent que pour celles qui envisagent d'exercer.
Trois titres restent en revanche protégés par la loi : psychologue, psychiatre et psychothérapeute. L'usage du titre de psychothérapeute suppose une inscription au registre national tenu par l'agence régionale de santé, subordonnée à la validation d'une formation en psychopathologie clinique d'au moins 400 heures assortie d'un stage pratique[3]. Un sexothérapeute ne remplissant pas ces conditions ne peut donc pas se présenter comme psychothérapeute.
En l'absence de code métier dédié, l'activité se rattache à la fiche ROME K1103 consacrée au développement personnel et au bien-être de la personne[2]. Ce rattachement situe clairement l'activité hors du champ des professions de santé réglementées lorsqu'elle est exercée sans diplôme médical ou de psychologue.
La pratique relève alors des soins non conventionnels, dont le principe cardinal a été rappelé par les agences régionales de santé : elle vient en complément d'une prise en charge médicale et ne s'y substitue jamais[4]. Une difficulté qui peut avoir une cause organique relève d'un avis médical préalable.
Le premier entretien pose le cadre : motif de la consultation, historique de la situation, attentes exprimées, mais aussi limites de ce que le praticien peut proposer. La confidentialité y est explicitée, condition de base pour aborder des sujets intimes[2].
Les séances suivantes alternent temps de parole, propositions d'exercices à mener entre deux rendez-vous et points d'étape sur ce qui évolue. La durée d'un accompagnement varie fortement selon la situation, de quelques séances à un suivi de plusieurs mois.
Le travail peut se faire en individuel ou en couple. Dans ce second cas, le praticien veille à ne pas se placer en position d'arbitre et à maintenir un espace où chacun peut s'exprimer, ce qui constitue l'une des compétences les plus délicates du métier.
La sexothérapie n'étant pas conventionnée par l'Assurance maladie, les honoraires sont fixés librement par le praticien[2]. L'exercice se fait majoritairement en libéral, dans un cabinet indépendant.
| Situation | Niveau observé |
|---|---|
| Tarif d'une séance | 50 à 150 euros selon la durée et la complexité |
| Tarif moyen constaté | Environ 60 euros pour 45 minutes |
| Praticien débutant salarié | 2 000 à 2 500 euros bruts par mois |
| Revenu annuel brut moyen | Environ 40 000 euros |
Le niveau de revenu d'un praticien libéral dépend directement du nombre de personnes suivies et de la fréquence des consultations[2]. La notoriété, la spécialisation et la localisation du cabinet pèsent également sur les honoraires pratiqués.
L'exercice salarié reste possible en clinique privée, en centre de santé sexuelle, en établissement de planification familiale ou en structure associative, le plus souvent pour des professionnels disposant par ailleurs d'un diplôme de santé[2].
L'empathie et la capacité à instaurer un climat de confiance conditionnent l'ensemble du travail[2]. La discrétion en est le corollaire direct : le respect absolu de la confidentialité constitue la base sur laquelle repose la parole des personnes accompagnées.
L'absence de jugement se travaille et ne va pas de soi. Elle suppose que le praticien ait identifié ses propres représentations pour éviter qu'elles n'orientent implicitement l'accompagnement.
La gestion de la charge émotionnelle figure parmi les difficultés reconnues du métier. Le praticien doit prendre du recul face à des situations souvent délicates sans perdre sa capacité d'écoute[2]. La supervision par un pair expérimenté constitue la réponse habituelle à cet enjeu.
Un cadre clair protège les deux parties : durée et tarif des séances annoncés, périmètre d'intervention explicité, limites énoncées dès le premier entretien. Cette rigueur est d'autant plus nécessaire que le titre n'est pas protégé et que la responsabilité du praticien repose largement sur sa propre déontologie.
Deux logiques coexistent. La voie universitaire s'adresse aux professionnels de santé déjà diplômés ; la voie de la formation en relation d'aide concerne les personnes qui construisent progressivement une compétence d'accompagnement.
Le DIU de sexologie clinique constitue la référence académique du domaine. Il s'agit d'un cursus de niveau bac+5 qui se déroule sur deux ans et forme à la prise en charge des difficultés sexuelles[2].
Son accès est restreint : il est ouvert aux médecins, aux psychologues, aux sages-femmes, aux infirmiers et aux kinésithérapeutes souhaitant se spécialiser[2]. Il ne constitue donc pas une porte d'entrée pour une personne sans diplôme de santé préalable.
Pour les personnes qui ne relèvent pas des professions de santé, la démarche consiste à bâtir un socle solide en psychologie et en accompagnement relationnel avant toute spécialisation.
La formation en psychologie à distance de Koréva Formation apporte ces repères fondamentaux : grands courants théoriques, mécanismes psychiques, développement de la personne et posture d'écoute. Des stages présentiels sont proposés en option. Ce socle permet de repérer les situations qui dépassent le cadre d'un accompagnement non médical et de savoir orienter, ce qui constitue la première responsabilité d'un praticien.
La formation de coach conjugal travaille spécifiquement la dynamique du couple : conduite d'un entretien à deux, gestion des désaccords, communication et repérage des schémas relationnels. C'est le parcours le plus directement transposable à l'accompagnement des difficultés relationnelles.
La formation de coach professionnel, avec des stages présentiels, structure la posture d'accompagnement et le cadre déontologique. Pour les praticiens qui souhaitent intervenir auprès des plus jeunes, la formation en psychologie de l'adolescent couvre les spécificités de cette tranche d'âge.
La formation pour exercer une activité de sophrologie complète utilement ce socle par des outils concrets de gestion du stress et de conscience corporelle, fréquemment mobilisés dans l'accompagnement des difficultés intimes. L'ensemble du catalogue bien-être à distance permet de composer un parcours cohérent avec le projet visé.
La sexothérapie occupe une place particulière dans le paysage de l'accompagnement : un besoin social documenté par les pouvoirs publics à travers la stratégie nationale de santé sexuelle, et dans le même temps une profession dont le titre reste libre d'usage. Cette asymétrie fait reposer la qualité de la pratique sur la formation choisie et sur la rigueur du cadre annoncé.
Pour les professionnels de santé, le diplôme interuniversitaire de sexologie clinique constitue la voie de spécialisation reconnue. Pour les autres, la construction progressive d'un socle en psychologie et en accompagnement relationnel reste la démarche la plus sérieuse. Le catalogue bien-être de Koréva Formation réunit ces briques, de la psychologie générale au coaching conjugal, avec des stages présentiels pour la mise en pratique.
Quelle est la différence entre un sexologue et un sexothérapeute ? Le terme sexologue désigne le plus souvent un professionnel de santé, médecin ou psychologue, titulaire d'un diplôme interuniversitaire de sexologie clinique. Le titre de sexothérapeute n'est pas réglementé en France et peut être porté sans diplôme d'État. Seuls les titres de psychologue, psychiatre et psychothérapeute sont protégés par la loi.
Combien coûte une séance chez un sexothérapeute ? Une séance de sexothérapie se facture généralement entre 50 et 150 euros selon la durée et la complexité de la consultation, avec une moyenne observée autour de 60 euros pour 45 minutes. Cette activité n'étant pas conventionnée par l'Assurance maladie, les honoraires sont fixés librement par le praticien.
Faut-il un diplôme pour devenir sexothérapeute ? Aucun diplôme d'État n'est légalement exigé, le métier n'étant pas réglementé en France. Le diplôme interuniversitaire de sexologie clinique, de niveau bac+5 sur deux ans, reste réservé aux médecins, psychologues, sages-femmes, infirmiers et kinésithérapeutes. Pour les autres profils, un socle solide en psychologie et en relation d'aide constitue le préalable indispensable.
Quelle formation suivre pour accompagner les couples ? Koréva Formation propose à distance une formation de coach conjugal centrée sur la dynamique du couple et la conduite d'entretien à deux, ainsi qu'une formation en psychologie avec des stages présentiels en option. La formation de coach professionnel, également avec des stages, structure la posture d'accompagnement et le cadre déontologique.
Un sexothérapeute peut-il remplacer un médecin ? Non. Lorsqu'elle est exercée sans diplôme de santé, cette activité relève des pratiques de soins non conventionnelles, qui viennent en complément d'une prise en charge médicale et ne s'y substituent jamais, comme le rappellent les agences régionales de santé. Une difficulté pouvant avoir une cause organique relève d'un avis médical préalable.
